王明(化)是某企業職工,節后來北大醫療淄博醫院健康管理中心進行體檢,在進行心電圖檢查時護士發現王先生心率突然高達每分鐘160次,立即詢問體檢者情況,迅速記錄下了心電圖,然后通知內科醫生,經過緊急處理后體檢者心跳恢復正常。
北大醫療淄博醫院健康管理中心主任醫師姚文明詳細詢問了王明的身體狀況,患者表示自己平時就有心慌的毛病,一般在勞累或休息不好時發作,發作時感覺突然心跳加快,但休息幾分鐘后就自行緩解了,所以也就沒當回事。
姚文明告訴患者,他這種所謂的心跳加快就是臨床上常見的一種心律失?!疑闲孕膭舆^速,簡稱“室上速”。
室上性心動過速是一種陣發性快速而規律的異位心律,其特點是突然發作,突然停止,發作時病人感覺心臟跳動得非???,感覺心臟要跳出來似的,發作時心率可達每分鐘150至250次。發作時間因人而異,持續數秒、數分鐘或數小時。臨床癥狀也不一樣,大部分人心慌可能是唯一表現。如果合并冠心病等心臟病,就可能出現頭暈乏力、呼吸困難、心絞痛甚至暈厥。
姚文明介紹,目前室上性心動過速治療方法有以下幾種:第一刺激迷走神經,用于心功能和血壓正常的患者,可以通過深吸氣后屏住呼吸,然后用力做呼吸動作;也可以刺激咽喉部誘導惡心等來終止發作。第二是藥物治療,主要是鈣離子通道阻滯劑如維拉帕米,β受體阻滯劑如美托洛爾等,藥物治療應在??漆t生指導下服用,切勿擅自用藥。最后是手術治療,最常用的是射頻消融術,目前安全有效而且能根治,作為藥物治療無效患者的首選。
對此,姚文明醫生向廣大市民發出健康提醒,莫把心慌當小事,如果突然出現心跳過速,不能立即緩解建議立即就醫,以免延誤病情。對于發作頻繁但能短時間內緩解的人,建議做24小時動態心電圖檢查,進一步明確病因,然后對癥治療。(姚文明 朱鳳霞)
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