近日，北大醫療淄博醫院重癥醫學科用微創法以最小的創傷完成了一例高難度瘢痕增生氣管切開手術。
今年76歲的曹軍（化名）曾因車禍傷及腦部導致臥床多年，并合并有腦梗死、高血壓病、冠心病、房顫等多種嚴重基礎疾病。
“由于反復肺部感染行氣管切開術后多年，這名患者最近因氣管切開處瘢痕組織增生橫跨氣道內外導致氣道梗阻、呼吸困難?！敝匕Y醫學科主任醫師韓洪志告訴記者，該患者在急診科行經口氣管插管后轉入重癥醫學科，病情極其復雜。
為更好地管理氣道、控制肺炎、提高患者生活質量，在經過重癥醫學科兩位主任醫師韓洪志、高興堯的反復討論后，最終確定好手術方案——為患者再次行氣管切開術。
據了解，此前患者家屬曾咨詢多家醫院，均表示再次行氣管切開的難度高，風險大，最后患者家屬選擇了信任重癥醫學科的技術。
由于患者是困難氣道，為保證手術過程萬無一失，前一天晚上重癥醫學科醫護人員反復演練，推敲每一個細節，盡可能想到術中出現的任何可能及應對措施。
當日手術正式開始，定位、麻醉、切皮、穿刺、進導絲一系列操作過程按部就班，手術室安靜的空氣中似乎只有呼吸機咝咝的充氣聲……“停呼吸機、拔出氣管插管！”隨著指令，護士迅速按下待機鍵，韓洪志擴張開氣道，高興堯馬上沿導絲放入氣切套管，退出內芯后護理人員迅速接上呼吸機管路，按下通氣鍵?！安ㄐ握?、氧飽和度穩定，沒問題！”系列操作僅用時2分30秒，而從停呼吸機、開放氣道到完成套管置入，僅用時20秒。最終，北大醫療魯中醫院的重癥醫學科團隊成功完成了這一例高難度瘢痕增生氣管切開手術。
據了解，目前這名76歲高齡患者術后恢復情況良好，同時其家屬給予北大醫療魯中醫院重癥醫學科團隊莫大的認可與感激。（翟雅儒）
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